曲類中藥在我國起源可追溯至東漢時張仲景《金匱要略》薯蕷丸方中記載的“曲”,與我國久遠的釀酒歷史有淵源關系。早在《尚書?說命》記載“若作酒醴,爾維曲蘗”,其中“曲”是指含酵母的酒曲,“蘗”是發(fā)芽的谷物,就是將糖化和發(fā)酵法合在一起?!侗静菥V目》谷部即載有神曲,《本草經疏》中曰:“古人用曲,即造酒之曲,其氣味甘溫,性專消導,行脾胃滯氣,散臟腑風冷?!闭f明中藥臨床應用制曲是在釀酒業(yè)發(fā)展基礎上出現(xiàn)的,后經歷代醫(yī)家辨證論治,以證立方,根據(jù)不同的臨床效用配伍使用,衍生出眾多品種,包括六神曲、半夏曲、建曲等。
六神曲(古人制六神曲時,時間必須選在農歷六月初六且又是六種藥材),其來源為苦杏仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼等藥加入面粉或麥麩混合后經發(fā)酵而成的曲劑。
【六神曲】
性味歸經:味甘、辛,性溫;入脾、胃經。
功能主治:健脾和胃,消食調中。用于脾胃虛弱,飲食停滯,胸痞腹脹,嘔吐瀉痢,小兒食積。
建神曲最早生產于福建的泉州,被稱為“中藥里的媽咪愛”?!端幮钥肌访萁ㄇ?,清代趙學敏載入《本草綱目拾遺》名建神曲。建曲又名范志曲、百草曲,是六神曲的加味方,在神曲的處方基礎上加入麥芽、山楂、陳皮、廣藿香等藥物,其中六神曲起酵母樣作用。現(xiàn)在臨床上用建神曲代六神曲配方的現(xiàn)象較為普遍。建神曲性味辛、甘、溫,功效與神曲相似而消食化積的作用增強,消食之中并有解表作用,適用于感冒風寒,食滯胸悶等證,常用于食滯不化兼感風寒者。
【建曲】
性味歸經:甘辛,溫。入脾、胃經。
功能主治:解表和中,用于寒熱頭痛,食滯阻中,嘔吐脹滿。